宇都宮市で胃がん検診なら宇都宮記念病院

上部消化管X線検査は硫酸バリウムと発泡剤を服用し（二重造影法）X線を使って透視して、食道、胃、十二指腸の病気の有無を調べる検査です。がんだけでなく、潰瘍・ポリープなども発見できます。

上部消化管内視鏡検査は、のどの麻酔をしっかりして、直径5.9mmの極細のファイバースコープ（内視鏡）を鼻または口から挿入し、食道～胃～十二指腸を調べる検査です。直接目で観察できるため、X線検査で発見できない小さな病変を発見することができます。また、極細のファイバースコープ（内視鏡）での検査ですので、現在では嘔吐反射も起こりにくくなってきています。鼻から行う経鼻内視鏡では、観察は経口内視鏡と同等にできますが、組織を少し採取して細胞の病理検査を行う生検（バイオプシー）では、採取が困難な部位があります。この場合は、経口内視鏡に切り替えるか、再検査を行うことがありますので、あらかじめご了承ください。

【早期がんの症例】

ペプシノーゲン法（PG法）は、採血により、胃がんになる危険性の高い粘膜萎縮の程度を判定する検査です。胃消化酵素ペプシンの前駆物質であるペプシノーゲン（PG）にはⅠ型とⅡ型があり、萎縮性胃炎が進むとPGⅡが血中でより多くなることから、PGⅠ／PGⅡを指標として胃がんの高危険群である萎縮の変化を推定し、胃がん検診に応用しています。この検査の陽性者は「上部消化管内視鏡検査」による精密検査が必要です。

血液検査で胃がんの発生に関係するヘリコバクター・ピロリ菌感染の有無を調べる検査で、最も一般的な方法です。陽性となった場合、日本ヘリコバクターピロリ学会では、胃がん予防のためピロリ菌の除菌を強く推奨しています。ピロリ菌除菌後、しばらくは抗体価（＋）となりますので、除菌が成功したかどうかは、「尿素呼気試験」で行うことをおすすめします。また、除菌しても胃がんのリスクが「ゼロ」になるわけではありませんので、定期的に胃がん検診を受けることが大切です。